infosanatate
CautMedicMedici
Afecțiuni•6 min lectură•Actualizat la 2 octombrie 2026

Ginecomastia la bărbați: cauze și evaluare

i
Redactat deinfosanatate
Rigoare editorialăSurse citate în articol
Surse documentate•Metodologie editorială
Consultație medicală, imagine ilustrativă pentru sănătatea bărbaților.
Pe scurt

Ginecomastia înseamnă dezvoltarea de țesut mamar la bărbați și băieți. Află cum se deosebește de grăsime, care sunt cauzele frecvente și ce urmărește evaluarea medicală.

Ce este ginecomastia

Ginecomastia înseamnă că un bărbat sau un băiat are sâni mai mari decât de obicei, din cauza dezvoltării de țesut mamar. Este frecventă și poate să nu necesite tratament, dar uneori este provocată de alte afecțiuni.

Simptomul principal este mărirea sânilor. Mamelonul sau sânul pot părea umflate sau pot fi sensibile la atingere. Pot fi afectați unul sau ambii sâni, iar un sân poate fi mai mare decât celălalt.

De obicei, începe ca un mic nodul sub mamelon, care poate fi sensibil. În timp, nodulul poate deveni mai puțin dureros și mai ferm. De cele mai multe ori este inofensivă, dar poate provoca disconfort emoțional important: unii bărbați evită anumite haine sau nu vor să fie văzuți fără tricou, mai ales la vârste tinere.

Țesut mamar sau grăsime

Un prim pas în evaluare este să se stabilească dacă mărirea din zona sânului este țesut mamar sau doar grăsime, numită lipomastie. Cele două situații pot arăta asemănător, dar au explicații diferite. Obezitatea este cea mai frecventă cauză a măririi sânilor prin grăsime. Distincția se face la consultul medical, pe baza istoricului și a examenului fizic.

Cauze posibile

Mărirea sânilor se datorează de obicei unui dezechilibru între estrogen (hormonul considerat feminin) și testosteron (hormonul considerat masculin). Ambii hormoni există la bărbați, iar modificarea nivelurilor lor sau a felului în care organismul le folosește ori răspunde la ei poate duce la creșterea sânilor.

Schimbări hormonale normale

Schimbările hormonale normale sunt cea mai frecventă cauză la nou-născuți, băieți și bărbați.

  • Nou-născuți: expunerea la estrogenul mamei. Aproximativ jumătate dintre băieții nou-născuți au sâni măriți (muguri mamari), care dispar de obicei în 2–6 luni, dar pot persista mai mult. Unii pot avea și o secreție lăptoasă, de obicei de câteva săptămâni sau luni, rar până la 1 an.
  • Pubertate: peste jumătate dintre băieți dezvoltă o oarecare mărire a sânilor, care dispare adesea în 6 luni–2 ani.
  • Vârsta adultă: schimbările hormonale legate de vârstă pot duce la creșterea sânilor, mai des la bărbații supraponderali sau obezi și la cei de peste 50 de ani.

Boli asociate

La adulți, mărirea sânilor poate fi legată de boală cronică de ficat, insuficiență renală și dializă, nivel scăzut de testosteron sau obezitate. Cauze mai rare sunt tiroida hiperactivă sau hipoactivă și tumorile, inclusiv o tumoare benignă a hipofizei numită prolactinom.

Medicamente, substanțe și alte expuneri

Printre medicamentele și tratamentele asociate cu creșterea sânilor la bărbați se numără:

  • tratamentul hormonal pentru cancerul de prostată (de exemplu bicalutamida);
  • tratamentele pentru prostata mărită sau pentru căderea părului, precum finasterida sau dutasterida;
  • radioterapia la nivelul testiculelor;
  • corticosteroizii și steroizii anabolizanți;
  • estrogenii, inclusiv cei din produsele din soia;
  • unele medicamente pentru arsuri și ulcer (cimetidina, inhibitorii pompei de protoni);
  • diazepamul;
  • unele medicamente pentru inimă (spironolactonă, digoxin, amiodaronă, blocante de calciu);
  • ketoconazolul, metronidazolul și amitriptilina;
  • unele remedii din plante, precum lavanda, uleiul de arbore de ceai și dong quai.

Substanțele consumate pot contribui, de asemenea, la mărirea sânilor, inclusiv steroizii anabolizanți. Ginecomastia a fost asociată și cu expunerea la substanțe care perturbă sistemul endocrin, prezente în mod obișnuit în plastic.

Cum decurge evaluarea medicală

Medicul îți va lua istoricul medical și te va examina fizic. Este posibil să nu fie nevoie de analize, dar uneori se recomandă teste pentru a căuta anumite boli, de exemplu dozarea hormonilor din sânge și teste ale funcției hepatice și renale.

Medicul va discuta și despre medicamentele sau substanțele care ar putea contribui la creșterea sânilor. Încearcă să nu te simți jenat: medicii și asistenții sunt obișnuiți să discute astfel de simptome.

Bărbații cu sâni măriți pot avea un risc crescut de cancer de sân, dar acesta este rar la bărbați. Semnele care pot sugera cancer de sân sunt:

  • creștere la un singur sân;
  • nodul dur sau ferm, care pare atașat de țesut;
  • rană pe pielea sânului;
  • secreție cu sânge de la mamelon.

Evoluție și abordare generală

Adesea nu este necesar niciun tratament. La nou-născuți și la băieții aflați în pubertate, creșterea sânilor dispare de obicei de la sine în timp.

Dacă o afecțiune este cauza, tratarea ei poate ajuta la reducerea sânilor. Medicul poate discuta și despre medicamentele sau substanțele implicate; oprirea sau schimbarea unui medicament poate face problema să dispară, dar nu opri niciun medicament înainte de a discuta cu medicul. La persoanele supraponderale, scăderea în greutate poate fi recomandată.

Când creșterea este mare, inegală sau nu dispare și scade calitatea vieții, există și alte opțiuni stabilite împreună cu medicul, inclusiv tratamente hormonale sau intervenție chirurgicală. Decizia ține de situația fiecărei persoane și nu este detaliată aici. Ginecomastia prezentă de multă vreme are mai puține șanse să dispară chiar dacă se începe tratamentul potrivit.

Ce poți face până la consult

Dacă sânii sunt sensibili, compresele reci pot ajuta; întreabă medicul dacă poți lua un analgezic. Sursele consultate recomandă și renunțarea la drogurile recreaționale, precum marijuana, și la suplimentele nutritive sau medicamentele luate pentru culturism. Nu întrerupe pe cont propriu medicamentele prescrise.

Limitele informației

Articolul are scop informativ și nu înlocuiește consultul medical. Nu poate stabili cauza la o persoană anume și nu oferă doze sau scheme de tratament. Informațiile provin din surse oficiale străine (NHS și MedlinePlus), iar organizarea îngrijirii poate diferi în România. Pentru orice schimbare la nivelul sânilor, discută cu medicul de familie sau cu un endocrinolog.

Când este recomandat un consult medical

Adresează-te unui medic dacă observi oricare dintre situațiile de mai jos.

  • •Umflare, durere sau mărire recentă la unul sau ambii sâni.
  • •Durere la sân sau mamelon care nu trece.
  • •Nodul în sân sau sub mamelon, mai ales dacă este dur sau ferm.
  • •Modificări ale pielii: erupție, aspect de coajă de portocală, roșeață, rană sau ulcerație.
  • •Secreție de la mamelon, în special închisă la culoare sau cu sânge.
  • •Îngrijorare legată de mărimea sau aspectul sânilor.
  • •Creștere a sânilor la un băiat care nu a intrat încă în pubertate.
Surse medicale și ghiduri clinice consultate
  1. Gynaecomastia • www.nhs.uk (2024)Acces sursă
  2. Breast enlargement in males: MedlinePlus Medical Encyclopedia • www.medlineplus.gov (2024)Acces sursă

Ghiduri medicale conexe

Toate din Afecțiuni
Medic și pacient discutând într-un cabinet
Afecțiuni•9 min lectură

Hipotiroidismul: când tiroida leneșă încetinește tot organismul