Vitamina B12 scăzută: simptome și evaluare

Cum se manifestă deficitul de vitamina B12, ce analize de sânge se folosesc pentru evaluare și de ce medicul caută și cauza, nu doar valoarea din analize.
Ce înseamnă o vitamina B12 scăzută
Vitamina B12 este unul dintre nutrienții urmăriți atunci când un medic evaluează oboseala persistentă, anemia sau unele simptome neurologice. Un nivel scăzut poate duce la anemie prin deficit de vitamina B12 sau de folat, dar nu în toate cazurile. Unele simptome pot apărea și la persoane care au deficit, dar nu au dezvoltat anemie.
Explicația unui nivel scăzut nu este întotdeauna aceeași. Poate fi vorba de o alimentație săracă, de o problemă de absorbție la nivel digestiv sau de o afecțiune autoimună. De aceea, o valoare scăzută este începutul evaluării, nu răspunsul complet.
Simptome posibile
Deficitul de vitamina B12 sau de folat poate produce o gamă largă de simptome. De obicei acestea se instalează treptat, dar se pot agrava dacă afecțiunea nu este tratată. Majoritatea simptomelor sunt aceleași, indiferent dacă sunt cauzate de lipsa de folat sau de cea de vitamina B12.
Simptome generale
Printre simptomele descrise se numără:
- senzația de slăbiciune sau de oboseală;
- respirația rapidă sau senzația de lipsă de aer;
- probleme de vedere;
- limba dureroasă sau roșie, uneori cu afte în gură;
- probleme de memorie, de înțelegere și de judecată (modificări cognitive).
Simptome neurologice și psihice
Deficitul de vitamina B12 poate afecta și creierul și sistemul nervos. Pot apărea probleme psihice, de la depresie sau anxietate ușoară până la confuzie și demență, precum și probleme de echilibru și coordonare.
Aceste simptome nu sunt specifice și pot avea multe alte cauze. Nu pot fi puse pe seama vitaminei B12 fără evaluare medicală, iar simptomele neurologice noi nu se tratează pe cont propriu.
Analizele de sânge folosite în evaluare
Diagnosticul poate fi stabilit adesea de medicul de familie, pe baza simptomelor și a analizelor de sânge. Există mai multe tipuri de teste care ajută la identificarea persoanelor cu un posibil deficit. Ele arată:
- dacă nivelul hemoglobinei, substanța care transportă oxigenul, este mai mic decât normal;
- dacă globulele roșii sunt mai mari decât normal;
- nivelul de vitamina B12 din sânge;
- nivelul de folat din sânge.
Rezultatele nu se interpretează izolat. Simptomele trebuie luate în considerare, pentru că unele persoane au simptome și totuși valori aparent normale, iar altele au valori scăzute fără simptome.
Cum se caută cauza
Dacă simptomele și analizele sugerează un deficit, medicul poate recomanda investigații suplimentare. Identificarea cauzei ajută la alegerea celui mai potrivit tratament.
De exemplu, pot fi făcute analize pentru anemia pernicioasă. Aceasta este o afecțiune autoimună, în care sistemul imunitar produce anticorpi ce atacă celule sănătoase, iar organismul nu mai poate absorbi vitamina B12 din alimente. Testele pentru anemia pernicioasă nu sunt întotdeauna concludente, dar îi pot oferi medicului o idee bună despre prezența afecțiunii.
Când poate fi nevoie de un specialist
Medicul de familie te poate trimite la un specialist pentru investigații sau tratament, în funcție de situație:
- hematolog, dacă ai anemie prin deficit de B12 sau folat și cauza nu este clară, ești gravidă sau simptomele sugerează afectarea sistemului nervos;
- gastroenterolog, dacă există suspiciunea că tubul digestiv nu absoarbe bine vitamina;
- nutriționist-dietetician, dacă se suspectează că deficitul vine dintr-o alimentație deficitară. Acesta poate întocmi un plan alimentar personalizat pentru a crește aportul de B12 sau de folat.
Limitele informațiilor și ce discuți cu medicul
Acest articol explică, în linii mari, cum se evaluează un deficit de vitamina B12. Nu stabilește un diagnostic și nu recomandă suplimente, doze sau scheme de tratament. Acestea depind de cauză și de situația fiecărei persoane.
La consultație poți discuta simptomele și de când au apărut, alimentația, eventualele probleme digestive și analizele deja făcute. Dacă ai simptome, nu amâna evaluarea: multe simptome se ameliorează cu tratament, dar unele probleme pot fi ireversibile dacă deficitul rămâne netratat.
Când este recomandat un consult medical
Adresează-te medicului de familie dacă ai simptome care pot sugera un deficit de vitamina B12 sau de folat. Diagnosticul și tratamentul precoce contează.
- •Ai simptome precum oboseală, slăbiciune, respirație rapidă sau scurtă, probleme de vedere sau limbă dureroasă și roșie.
- •Observi schimbări de memorie, de înțelegere sau de judecată, ori probleme de echilibru și coordonare.
- •Ai modificări psihice noi, de la depresie sau anxietate ușoară până la confuzie.
- •Simptomele se agravează sau persistă, deoarece cu cât deficitul rămâne mai mult netratat, cu atât crește riscul unor leziuni permanente.
- Vitamin B12 or folate deficiency anaemia - Diagnosis • www.nhs.uk (2023)Acces sursă
- Vitamin B12 or folate deficiency anaemia - Symptoms - NHS • www.nhs.uk (2023)Acces sursă
Ghiduri medicale conexe
Toate din Analize medicale
Înainte de RMN: ce comunici echipei și cum te pregătești
RMN-ul folosește magneți puternici, așa că echipa trebuie să afle despre metalele, implanturile și afecțiunile tale. Iată ce spui, cum decurge examinarea și ce urmează.

Cum reduci obstacolele și riscul de cădere în locuință
Schimbările de siguranță din casă fac parte din prevenirea căderilor. Vezi cum îți poți privi locuința, camera cu cameră, și ce limite are acest articol.

Diferența de fus orar: cum pregătești somnul pentru o călătorie
Jet lag-ul este o problemă temporară de somn. Află cum îți poți ajusta programul cu câteva zile înainte, ce să faci la destinație și când are sens să discuți cu medicul.